Декларация о здоровье (COVID-19)

Для посещения различных мест во время наших поездок мы обязаны предоставлять информацию о вашем статусе вакцинации против COVID-19. В отдельных случаях, например в некоторых отелях, ресторанах и при посещении компаний, для входа потребуется подтверждение вакцинации против COVID-19.

Информация об участнике

Имя

Фамилия

Дата рождения

Электронная почта

Название программы

Информация о вакцинации

Я вакцинирован(а) от COVID-19:

1 доза вакцины
2 дозы вакцины
3 дозы вакцины или более
Я не вакцинирован(а) против COVID-19

Скан сертификата о вакцинации

Перетащите файлы сюда, выберите файлы для загрузки

Пожалуйста, загрузите чёткое фото или скан лицевой стороны вашего сертификата о вакцинации против COVID-19 (ссылка откроется в новой вкладке).

Подпись участника

Я заявляю, что:

Указанная выше информация является точной и достоверной, насколько мне известно.
Если мне станет известно, что в течение 14 дней до даты начала моей программы CLI я контактировал(а) с человеком с подтверждённым COVID-19, я сообщу об этом менеджеру по приёму CLI до даты начала программы.
Я разрешаю CLI передавать скан моего сертификата о вакцинации и сведения о статусе вакцинации руководителю(ям) преподавательского состава моей программы, соответствующим администраторам и сотрудникам.
Я ознакомился(ась) с Политикой и протоколами CLI в отношении COVID-19 (ссылка откроется в новой вкладке) и обязуюсь соблюдать их на протяжении всей моей программы.
Если во время программы мой тест на COVID-19 окажется положительным, я разрешаю CLI получать мои результаты теста на COVID-19 и передавать их руководителю(ям) преподавательского состава программы, соответствующим администраторам и сотрудникам.

Телефон